“2013上海戏剧学院冬季学院：邂逅·上海”学员报名表
姓名（中文） （英文）
性别 出生地点
出生日期 年 月 日 婚/否
现居住地 身份证号码
详细住址
所属院校 院系专业
固定电话 手机
E-MAIL:
学历教育背景（请按年份顺序从大学开始填写）
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个人陈述（包括相关经验、专业水平、发表学术论文、著作等）
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是否需要组委会代为预订房间
是 □ 每天120元（双人间，可免费上网）
到达日期： 离开日期：
否 □ |
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请检查您需要递交的材料：
□ 在校证明（若已经毕业请递交毕业证明）
□ 学生证复印件（有照片页）
□ 个人简历 |
本人谨声明
本申请表内所提供之资料均属正确。若有填报失实，取消申请人入学资格。
申请人签名
日 期
